באם פוסט טראומה (PTSD) היא תגובה גופנית ונפשית לאירוע בודד, שקרה פעם אחת וכנראה לא למשך זמן רב, הפוסט טראומה המורכבת, C-PTSD היא תגובה של הגוף והנפש לאירוע טראומטי מתמשך (התעללות, אלימות וכו') או למספר אירועים כאלו. לפוסט טראומה המורכבת (COMPLEX POST TRAUMATIC STRESS DISORDER) יש בידול משלה ועליו נעמוד במאמר הנ"ל.
במה שונה פוסט טראומה מורכבת מפוסט טראומה?
ראשית חשוב שנבחין כי פוסט טראומה מורכבת מביאה לפגיעה נפשית רב מערכתית שנגרמת כתוצאה מחשיפה לאירוע מתמשך או מספר אירועים שכורכים בתוכם טראומה, זאת בניגוד לפוסט טראומה (PTSD) שנגרמת מחשיפה לאירוע בודד ויחיד, ולכן ההשפעות שלו שונות – הן על הנפש והן על הגוף. הפרעת הדחק הפוסט טראומטית, ה-PTSD "נעה" סביב אירוע בודד שהתרחש פעם אחת ואילו ה-C-PTSD מורכבת מאירוע טראומטי מתמשך שחוזר על עצמו (למשל, שבי, התעללות מינית, אלימות מתמשכת בילדות ועוד). ניתן לומר שחלק ניכר ממאובחני הפוסט טראומה המורכבת (C-PTSD) עברו את האירוע הטראומטי המתמשך בילדותם, וההתמודדות שכוללת מצבי קיצון של השרדות מלווה אותם גם במהלך חייהם הבוגרים. ההתמודדות עם מאורעות טראומטיים מתמשכים בילדות יכולה להפריע לקיום של אורך חיים סדיר.
המושג "פוסט טראומה מורכבת" הוצג בשנת 1982 על ידי הפסיכיאטרית ג'ודית לואיס הרמן אשר חקרה מגוון אספקטים של פוסט טראומה. בין האספקטים ניתן למנות התעללות במשפחה, גילוי עריות, פגיעות מיניות ואלימות. בספרה "טראומה והחלמה", טבעה פרופ' הרמן את המושג "פוסט טראומה מורכבת", ובו ההתייחסות אל טראומות מתמשכות שחזרו על עצמן.
הדגש בהבחנה הזו הוא על הנזק שנגרם לאדם כאשר הוא נחשף לאירוע טראומטי לאורך זמן. מכיוון שהאדם עסוק למעשה בהישרדות, לא קיימת אפשרות ממשית לשיקום או להתאוששות, והוא דואג להשאיר "את הראש מעל המים".
עצם היות האדם חשוף שוב ושוב לאותו אירוע מטלטל משאירה אותו במצב של "ראש מעל המים" – הישרדות וחוסר יכולת להשקיע בעתיד ולכן האבחנה של C-PTSD שונה בתכלית מחשיפה לאירוע טראומטי יחיד.
לחצו למידע מלא אודות פוסט טראומה בעקבות פגיעה והתעללות מינית
פוסט טראומה מורכבת - מהם התסמינים?
ספקטרום התסמינים של הפוסט טראומה המורכבת הינו רחב וכולל את התסמינים הבאים:
- קשיים בויסות: קושי בשליטה ברגשות לרבות כעס או מתח, שימוש בסמים ו/או אלכוהול, מחשבות אובדניות (הנובעות בין היתר מאובדן הדימוי העצמי – שהתרחש עקב הטראומה
- פגיעה בערך העצמי: נפילה לדפוסי ריצוי, חוסר ביטחון עצמי, ביטול הערך העצמי ותפיסת האני פחות ערך אשר נחל תבוסה ואין לו מקום בעולם.
- אשמה ובושה: תחושות אשר חוזרות ועולות כחלק משאילת שאלות אודות הטראומה; המתמודד לעיתים חש שהוא אשם במה שקרה לו, ומשליך כל מעשה לא חיובי או כל פעולה שלילית בעולם עליו ("זה הכל בגללי").
- קשיים בין אישיים: לנפגע פוסט טראומה המורכבת, יש סיכוי לפתח קשיים בכל התחום של קשרים בין אישיים – עקב הפגיעה החוזרת והנשנית שחווה מבני אדם. הוא לרוב יחוש "שאין על מי לסמוך" ושהוא זאב בודד בעולם. לעיתים הוא אפילו עלול להגיע למצב של חשדנות יתר הימנעות מכל קשר שאינו קשר לעבודה / לימודים.
- הפרעות סומטיות שונות: למשל קונברסיה – מצב שבו האדם חווה הפרעה נוירולוגית כגון חוסר תחושה, פגיעה בקואורדינציה, עוויתות ועוד. ביו יתר ההפרעות הסומטיות השונות ניתן למנות גם כאב מתמשך.
טיפול בפוסט טראומה מורכבת
הטיפול בפוסט טראומה מורכבת יכול לכלול פן פסיכולוגי – אשר בתוכו נכלול טיפולי DBT, פסיכותרפיה, שיחות פרטניות וליווי קליני.
הטיפול התרופתי יכלול טיפול ב"פועל היוצא" של הפוסט טראומה מורכבת בניהן ניתן למנות דיכאון (אז הטיפול יכלול נוגדי דיכאון למיניהם), חרדה, במקרה שלה יבחן טיפול נוגד חרדה.
אנחנו יודעים שהתמודדות עם פוסט טראומה מורכבת יכולה להיות מאתגרת כרוכה בקשיים תפקודיים. בסטלה סנטר אנחנו ננסה לעזור למתמודד לקבל איכות חיים טובה יותר ואפילו להחזיר את החיוך באמצעות טיפול SGB.
אל תהססו לפנות לאיש מקצוע מוסמך כדי להתחיל את הדרך להחלמה.
אנו בסטלה ישראל עומדים לרשותכם לכל נושא
