מחקר קליני מבוקר (RCT) שהוכיח ירידה משמעותית ויציבה בחומרת תסמיני ה-PTSD לאורך שמונה שבועות של מעקב.
הליך רפואי, בהנחיית אולטרסאונד, שנועד לאזן מחדש את תגובת הסטרס ולסייע בוויסות עצבי ורגשי
הליך רפואי שנועד לווסת את מערכת העצבים האוטונומית ולהפחית את תגובת הלחץ המוגברת של Fight or Flight. הטיפול עושה שימוש בחסימת עצב צווארי ממוקדת כדי לספק הקלה מהירה מתסמיני חרדה ופוסט טראומה.
לאנשים המתמודדים עם פוסט טראומה, חרדה כרונית, קשיים בוויסות רגשי או דחק פסיכולוגי שלא הגיבו לטיפולים אחרים.
הפרוטוקול כולל שני מפגשים בלבד במרווח של שבוע, כאשר כל טיפול נמשך כ-15 דקות; למטופלים שהגיבו בחיוב לסדרה הראשונית, ניתן לשלב טיפולי תחזוקה תקופתיים בהתאמה אישית ובמידת הצורך.
הליך רפואי שנועד לווסת את מערכת העצבים האוטונומית ולהפחית את תגובת הלחץ המוגברת של Fight or Flight. הטיפול עושה שימוש בחסימת עצב צווארי ממוקדת כדי לספק הקלה מהירה מתסמיני חרדה ופוסט טראומה.
לאנשים המתמודדים עם פוסט טראומה, חרדה כרונית, קשיים בוויסות רגשי או דחק פסיכולוגי שלא הגיבו לטיפולים אחרים.
הפרוטוקול כולל שני מפגשים בלבד במרווח של שבוע, כאשר כל טיפול נמשך כ-15 דקות; למטופלים שהגיבו בחיוב לסדרה הראשונית, ניתן לשלב טיפולי תחזוקה תקופתיים בהתאמה אישית ובמידת הצורך.
Stellate Ganglion Block (SGB) הוא הליך שבו מוזרק חומר הרדמה מקומי בשני מיקומים במסלולה של מערכת העצבים הסימפתטית הצווארית. זוהי רשת של עצבים סימפתטיים הממוקמת בצוואר ותורמת לוויסות תפקודים בלתי רצוניים רבים כמו קצב לב, לחץ דם והזעה. הטיפול נמשך כרבע שעה ומבוצע על ידי רופאים מומחים תוך שימוש בהנחיית אולטרה סאונד בזמן אמת כדי להבטיח דיוק ובטיחות.
בשנים האחרונות התבסס ה-SGB כטיפול פורץ דרך בפוסט-טראומה (PTSD) ובחרדה. הטיפול פועל באמצעות הרגעת פעילות היתר של מערכת העצבים הסימפתטית וסיוע בהחזרת תגובת ה"הילחם או ברח" (Fight or Flight) לרמת פעילות תקינה. הודות למנגנון זה, ההליך נמצא כיעיל משמעותית עבור אנשים המתמודדים עם תסמיני טראומה וחרדה. אף שהטיפול מאושר מזה שנים על ידי ה-FDA להקלת כאב, היישום הגובר שלו בתחום בריאות הנפש נחשב לאחת ההתפתחויות המבטיחות והחשובות ביותר בשנים האחרונות.
הטיפול מאושר על ידי המועצה הלאומית לפוסט טראומה בישראל, משרד הבריאות ואגף השיקום של משרד הביטחון כחלק מאפשרויות הטיפול המוכרות לאנשים המתמודדים עם תסמיני דחק פוסט טראומטי.
לאחר טיפולי SGB, מטופלים רבים דיווחו על:
באמצעות הנחיית אולטרה סאונד, רופא מומחה מזריק חומר אלחוש מקומי לשני מקבצי עצבים סמוכים לבסיס הצוואר, אשר ממלאים תפקיד מרכזי בלולאת המשוב בין המוח לבין מערכת העצבים הסימפתטית.
הטיפול כולל שני מפגשים קצרים, כל אחד נמשך כרבע שעה – תחילה בצד ימין ולאחר כשבוע בצד שמאל. תהליך זה מסייע לבצע ״איפוס״ של מערכת העצבים הסימפתטית על ידי הפחתת רמות NE ו־NGF, ובכך תורם לריפוי עצבי הסתגלותי.
הטיפול מספק תחושת רגיעה מידית ומפחית באופן משמעותי תסמיני fight or flight קלאסיים כמו עוררות יתר, התקפי חרדה, עצבנות והפרעות שינה.
לאחר הטיפול, מטופלים עשויים לחוות לזמן קצר תסמינים קלים באזור ההזרקה עקב חומר ההרדמה, כגון עין אדומה, חום בפנים, עקצוץ ביד, גודש באף, צרידות, קושי בבליעה וכאב ראש. תופעות אלו חולפות בדרך כלל בתוך 6 עד 8 שעות ולעתים נדירות נמשכות מעבר ל־24 שעות.
טיפול SGB מוצע במרפאה הפרטית שלנו. עבור מטופלים המוכרים על ידי אגף השיקום במשרד הביטחון, העומדים בקריטריונים הנדרשים ובכפוף להפניה המתאימה, הטיפול מכוסה במלואו. המחיר המלא של פרוטוקול בן שני טיפולים הוא 10,620 ש״ח. הודות לתמיכה פילנתרופית, מטופלים העומדים בתנאי הזכאות לסבסוד משלמים עד 4,000 ש״ח עבור הפרוטוקול המלא (2,000 ש״ח לטיפול). קבוצות זכאות מסוימות משלמות פחות, כמפורט בטבלה. הסבסוד כפוף לבדיקת התאמה ולהצגת המסמכים הנדרשים.
קבוצת מטופלים | עלות לאחר סבסוד (ש״ח) |
|---|---|
פדויי שבי ובני משפחותיהם | חינם |
חיילי מילואים פעילים וכוחות מיוחדים | 3,000 |
מטופלים המוכרים על ידי אגף נפגעי פעולות איבה | 2,500 |
כל מטופל אחר העומד בקריטריונים לזכאות | 4,000 |
לצורך קבלת הסבסוד, יש להציג אבחנה פסיכיאטרית ומסמך רשמי המאשר זכאות.
מחקר קליני מבוקר (RCT) שהוכיח ירידה משמעותית ויציבה בחומרת תסמיני ה-PTSD לאורך שמונה שבועות של מעקב.
מחקר רחב היקף שבחן למעלה מ-300 מטופלים ומצא ירידה ניכרת בעוצמת התסמינים ללא תלות בסוג הטראומה.
השימוש ב-SGB מתועד בספרות הרפואית מאז שנת 1926 לטיפול במגוון התוויות. מאז שנות התשעים, מחקרים ודיווחים קליניים החלו להדגיש את יעילותו בהפחתה משמעותית של תסמינים הקשורים לפוסט-טראומה (PTSD) והפרעות חרדה שונות
לרשותכם.ן ריכזנו שאלות נפוצות ותשובות מקצועיות בנושא טיפול SGB, כדי לסייע לכם.ן להבין טוב יותר את מהות הטיפול, אופן ביצועו ולמי הוא עשוי להתאים:
הפרעת חרדה מוכללת מאופיינת בדאגנות יתר ומתח כרוני שנמשכים לפחות שישה חודשים, גם כשאין סיבה נראית לעין למתח כזה. אנשים הסובלים מההפרעה חווים דאגה יומיומית בנושאי בריאות, כסף, משפחה או עבודה, ולעיתים קרובות מצפים ל"גרוע מכל" (קטסטרופיזציה).
התסמינים המרכזיים של הפרעת חרדה מוכללת:
חלק מהמטופלים חווים הקלה מיידית, בעוד שאחרים חווים שיפור הדרגתי או נדרשים לטיפולים נוספים. חשוב להכיר בכך שהמסע של כל מטופל הוא ייחודי, והצוות שלנו מחויב ללוות ולתמוך בכל מטופל לאורך כל תהליך הטיפול.
לרשותכם.ן ריכזנו שאלות נפוצות ותשובות מקצועיות בנושא טיפול SGB, כדי לסייע לכם.ן להבין טוב יותר את מהות הטיפול, אופן ביצועו ולמי הוא עשוי להתאים:
הפרעת חרדה מוכללת מאופיינת בדאגנות יתר ומתח כרוני שנמשכים לפחות שישה חודשים, גם כשאין סיבה נראית לעין למתח כזה. אנשים הסובלים מההפרעה חווים דאגה יומיומית בנושאי בריאות, כסף, משפחה או עבודה, ולעיתים קרובות מצפים ל"גרוע מכל" (קטסטרופיזציה).
התסמינים המרכזיים של הפרעת חרדה מוכללת:
ד״ר ג׳ייסון כהן הוא מומחה ברפואת כאב ובהרדמה, אשר השלים את התמחויותיו בכירורגיה ובהרדמה, כולל הכשרה בטיפול בכאב התערבותי בבית הספר לרפואה של אינשטיין ובמרכז טראומה ברמה 1 בניו ג'רזי. לאחר עלייתו ארצה בשנת 2011, ד"ר כהן קיבל רישיון לשתי התמחויותיו מהמרכז הרפואי שערי צדק בירושלים. כיום, הוא מהווה חלק מארגון סטלה העולמי, המספק טיפולי בריאות נפש בישראל ובעולם, ונחשב לאחד המומחים המובילים ביישום פרוטוקול SGB (Stellate Ganglion Block) הייעודי לטיפול בפוסט טראומה ובהפרעות חרדה.